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登錄去韓國做整形美容、到日本做癌癥早期篩查、飛赴瑞士打羊胎素抗衰老……在國內剛剛興起的跨境醫療似乎并非普通工薪階層所能企及。然而在全球范圍內,跨境醫療早已風(fēng)行多時(shí),與國人意識中的“高大上”不同,由于發(fā)展中國家在醫療價(jià)格上的巨大優(yōu)勢,目前跨境醫療中的主要患者流向是發(fā)達國家的人們到發(fā)展中國家治病。
整容、補牙、小手術(shù)
“輕治療”到費用低的國家
25歲的英國女子安妮塔多年來(lái)被自己巨大的胸部困擾——這給她帶來(lái)了肩頸和背部的疼痛。在長(cháng)達7年的時(shí)間里,安妮塔向NHS申請手術(shù)而未被批準,如果到私立醫院的話(huà),高達6000英鎊的手術(shù)費用又令她望而卻步。今年,已對公共醫療系統的安排不抱希望的安妮塔在查詢(xún)跨境醫療網(wǎng)站后,在比利時(shí)預訂了手術(shù),加上和男朋友的來(lái)回路費和酒店費用,一共比在英國做手術(shù)便宜了2100英鎊。
對英國人特別是普通民眾來(lái)說(shuō),到歐洲或亞洲一些醫療費用較低的國家整容、補牙和進(jìn)行小手術(shù),已經(jīng)成為一個(gè)平常的選擇。調查顯示,英國人最喜歡去泰國補牙,那里全套補牙價(jià)錢(qián)只要184英鎊,是英國的一半,而那些不愿意飛那么遠的人則選擇匈牙利,那里種牙僅需500英鎊,還不到英國價(jià)格的1/3;鼻子整容英國人愛(ài)去捷克,那里平均花費僅800多英鎊,遠低于英國的3000多英鎊;隆胸要是去波蘭,飛機路程才2小時(shí),機票僅僅42英鎊,加上不到2000英鎊的費用,比在英國手術(shù)還省了1000多英鎊。
德國一家醫保機構顯示,出于經(jīng)濟原因,自2004年以來(lái),去波蘭等東歐國家醫療旅游的人越來(lái)越多,意大利一些診所甚至可以直接刷德國的醫???法國旅游部門(mén)的數據同樣表明,越來(lái)越多法國人利用假期到一些費用較低的國家進(jìn)行醫療旅游;美國人則樂(lè )于前往哥斯達黎加進(jìn)行整容手術(shù),因為這能節約五成到七成的開(kāi)支。
癌癥、腫瘤、神經(jīng)系統疾病
重癥治療到技術(shù)高的國家
當然,對于疾病治療來(lái)說(shuō),醫療技術(shù)還是重要的考慮,因此,對一些重癥和疑難病癥,不少人還是選擇去美國、德國或日本等發(fā)達國家尋求治療。
據報道,中國人王先生在2012年檢查發(fā)現自己得了喉癌。此前,他在國內接受治療,每次做完手術(shù)后還要接受20多次放療,由于醫院只有幾個(gè)放療室,放療得排好幾個(gè)小時(shí)的隊。在朋友的建議下,王先生今年年初開(kāi)始到日本嘗試免疫細胞治療——一種自身免疫抗癌的新型治療方法。從2月開(kāi)始,王先生每個(gè)月去日本打針治療,6月份檢查未發(fā)現癌細胞蹤跡。
由于擁有哈佛大學(xué)醫院附屬麻省總醫院、約翰霍普金斯、克里夫蘭等全球頂尖的醫療機構,美國更是重癥跨國治療的主要目的地。有報道稱(chēng),美國最大的研究型醫院麻省總醫院每年投入4.63億美元的研究預算,通過(guò)該院會(huì )診,九成診斷或治療方案有所優(yōu)化。
① 醫療旅游成新興產(chǎn)業(yè)
“跨境醫療” 是指人們因定居地的醫療服務(wù)太昂貴或不太完善而到外地或外國尋求比較合適的保健醫療服務(wù),醫療的全球化讓人們開(kāi)始在世界范圍內尋找最優(yōu)質(zhì)的醫療資源。
主要因低價(jià)格驅動(dòng)
保健醫療與休閑旅游相結合,更發(fā)展而成為一種新興產(chǎn)業(yè)——醫療旅游。早在十幾年前開(kāi)始,歐美人就掀起了以整容、小手術(shù)等“輕治療”為主的醫療旅游之風(fēng),醫療價(jià)格是主要的驅動(dòng)因素,以緊鄰美國的墨西哥為例,其牙科、眼科和整形外科等手術(shù)的費用大約比美國同類(lèi)手術(shù)費用低60%~80%。類(lèi)似的,歐洲醫療費用較高的英國、德國等民眾也會(huì )選擇到費用較低的東歐國家治療。
相關(guān)數據顯示,全球醫療旅游人數已從2006年的2000萬(wàn)人次增長(cháng)至2012年的4000萬(wàn)人次,醫療旅游已經(jīng)成為健康產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最迅猛的一個(gè)分支。
墨西哥和印度領(lǐng)銜
“接近80%的醫療旅游受價(jià)格因素驅動(dòng),其中跨境整容手術(shù)占38%,居各醫療項目之首。92%的醫療旅游個(gè)人消費低于30000美元,每次醫療旅游人均消費在7475美元~15833美元之間,僅以每年600萬(wàn)的人數計算,每年可為全球GDP貢獻450億~950億美元。分別以墨西哥和印度為代表的拉丁美洲和亞洲已經(jīng)成為全球兩個(gè)領(lǐng)先的醫療旅游目的地?!痹趧偨Y束的世界醫療旅游大會(huì )上,與會(huì )代表援引研究數據說(shuō)。
發(fā)達國家靠技術(shù)吸引客源
盡管占的比例比較小,另一種不可忽視的跨境旅游流向是有條件的重癥患者前往醫療技術(shù)更先進(jìn)的國家治療,這種情況下,目的國的醫療技術(shù)優(yōu)勢成為患者的主要考慮因素,比如美國在癌癥、癲癇、心臟外科、腦外科等疾病方面有優(yōu)勢;英國的骨科、心臟技術(shù)比較先進(jìn),德國則在兒童腫瘤、腦部腫瘤等方面領(lǐng)先;日本在癌癥篩查和治療方面也有獨特優(yōu)勢。
② 亞洲多國爭當醫療中心
在世界醫療旅游一大中心亞洲,可觀(guān)的市場(chǎng)和收益令多國都在爭吃醫療旅游這塊“大肥肉”,通過(guò)基礎設施建設、軟件技術(shù)升級、國家政策支持,紛紛爭當亞洲甚至世界醫療中心。
在這場(chǎng)爭奪中,泰國和印度無(wú)疑是先行者和佼佼者。在一份最新的調查中,兩者醫療旅游收入分列亞洲前兩位。
泰國成行業(yè)領(lǐng)頭羊
其中,泰國由衛生行政部門(mén)牽頭,從2004年起以五年規劃的形式推進(jìn)本國的醫療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,如今已成為該產(chǎn)業(yè)的“領(lǐng)頭羊”,可以說(shuō)實(shí)現了成為“世界醫療旅游中心”的目標。近幾年,每年有超過(guò)200萬(wàn)人趕往泰國,接受心臟、整容、牙科手術(shù)等各種醫療服務(wù),順道領(lǐng)略當地名勝和風(fēng)土人情,泰國醫療旅游業(yè)以年均16%的速度增長(cháng)。按泰國衛生部的估算,2011年前往泰國接受醫療服務(wù)的外國游客共帶來(lái)約980億泰銖的收入。5年內,這一領(lǐng)域的創(chuàng )收將突破8000億泰銖。
印度也成立了國家醫療旅游委員會(huì )和醫療旅游協(xié)會(huì ),制定了推行醫療旅游的法規、政策和戰略。印度兩家最有名的私立醫院Apollo醫院和Escorts醫院擁有各種先進(jìn)的心臟醫療保健設備,Escorts醫院還是世界上少數擁有機器人這類(lèi)先進(jìn)醫療設施的心血管醫院之一。Apollo醫院2004年的5萬(wàn)例心臟外科手術(shù)成功率達到98.5%,超過(guò)了美國醫院平均的97.5%
日本放松簽證限制
日本方面,隨著(zhù)去日本看病的外國人越來(lái)越多,日本一些大醫院開(kāi)始設立專(zhuān)門(mén)針對國外病人的管理部門(mén),日本政府2011年還設立了“醫療居留簽證”,患者可以3年內多次往返,一次停留90天,而且陪同者(非親屬也可以)也可以得到同樣的簽證。
新加坡決心當“中心”
新加坡則下定決心成為“亞洲醫療中心”,目前該國在醫療旅游客源吸引力上位居亞洲第二,僅次于泰國;馬來(lái)西亞也雄心勃勃,要打造下一個(gè)頂尖亞洲醫療旅游目的地;就連菲律賓也定下目標,要在2015年實(shí)現醫療旅游收入30億美元。
③ 預防風(fēng)險:多調查多比較
對大部分只需要接受“輕治療”的消費者來(lái)說(shuō),花一半的價(jià)錢(qián),既完成了醫療目的,還順帶游覽了異國風(fēng)情,可謂一舉兩得。但需要注意的是,“看上去很美”的醫療旅游同樣存在醫療事故和醫療糾紛的可能,而且在路途遙遠、語(yǔ)言不通、法律不熟的情況下,處理醫療糾紛更加困難。
據泰國媒體報道,今年10月,一名英國女子在泰國曼谷一家美容診所接受豐臀手術(shù)時(shí)死亡。據報道,該名年僅24歲的女子10月前往泰國,14日接受一項標價(jià)約2000英鎊的豐臀手術(shù),但發(fā)現傷口感染,23日再次接受手術(shù),將填充入臀部的硅膠取出,但在接受整形手術(shù)麻醉劑注射后,于23日晚11時(shí)左右死在手術(shù)臺上。警方調查發(fā)現,診所經(jīng)營(yíng)者在沒(méi)有相應執照的情況下實(shí)施夜間手術(shù),過(guò)失致人死亡。死亡雖是極端案例,但不時(shí)見(jiàn)諸報端的國人赴他國整容失敗、追訴困難的案例也不啻于一種“風(fēng)險提示”。
對此,英國著(zhù)名醫療糾紛律師羅倫斯·維克提醒人們對境外醫療機構一定要多查資料、多比較,最好能與不同的醫生接觸,多提問(wèn),選定最合適的醫生人選,而且一定要看醫療合同?!昂芏嘣\所的合同里都會(huì )有司法權條款,迫使消費者在當地而不是國籍所在地起訴?!本S克說(shuō),這往往意味著(zhù)追訴程序拖沓和賠款降低。